中國，北京——5月11日是“世界防治肥胖日”，在國家“體重管理年”行動(dòng)穩(wěn)步推進(jìn)并迎來收官之年的重要節(jié)點(diǎn)，迄今為止在中國人群中開展的最大規(guī)模的體重管理III期臨床研究（SLIMMER研究）公布了最新的女性亞組患者的研究結(jié)果。數(shù)據(jù)顯示，接受新一代cAMP偏向型GLP-1受體激動(dòng)劑埃諾格魯肽2.4mg治療的女性亞組受試者，在48周時(shí)平均體重較基線下降17.6%。研究同時(shí)觀察到，所有受試者的腰圍顯著下降，平均減少了12.8厘米。
國際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀-糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》（The Lancet Diabetes & Endocrinology）發(fā)布了SLIMMER研究結(jié)果
此次SLIMMER研究女性亞組數(shù)據(jù)的發(fā)布，為女性肥胖/超重患者提供了循證醫(yī)學(xué)支持的新選擇，將有助于女性群體開展科學(xué)、長期的體重管理。
肥胖是一種復(fù)雜的慢性疾病，受生物學(xué)、內(nèi)分泌、代謝、環(huán)境和生活方式等多重因素影響。長期以來，減重被視為一場意志力的“苦旅”：嚴(yán)苛的節(jié)食、周而復(fù)始的反彈、揮之不去的饑餓感以及對(duì)體重?cái)?shù)字的焦慮，甚至還需忍受干預(yù)治療帶來的惡心或嘔吐。在這個(gè)過程中，女性往往面臨比男性更為嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院肥胖癥研究所所長曲伸教授指出：“對(duì)于女性而言，體重管理還可能受到其他因素的影響，包括妊娠期、產(chǎn)后以及更年期等不同生命階段的激素波動(dòng)，使得她們的體重管理路徑更加曲折。因此，采取基于循證和個(gè)體化的體重管理策略非常重要。”
“傳統(tǒng)減重干預(yù)手段，常常伴隨惡心、嘔吐等胃腸道不良反應(yīng)。這些不良反應(yīng)可能會(huì)干擾日常生活并影響治療依從性。”天津醫(yī)科大學(xué)朱憲彝紀(jì)念醫(yī)院營養(yǎng)科主任劉艷教授認(rèn)為，患者真正需要的是一種既能有效減重、又能在現(xiàn)實(shí)生活中長期堅(jiān)持的方案。
面對(duì)這一需求，當(dāng)前 GLP-1 受體激動(dòng)劑創(chuàng)新研發(fā)主要有兩條核心路徑。一是多靶點(diǎn)疊加，在GLP-1基礎(chǔ)上疊加GIP、GCG等靶點(diǎn)以提升減重效果；二是單靶點(diǎn)深度優(yōu)化。新一代偏向型GLP-1藥物正是依托G蛋白偶聯(lián)受體（GPCR）結(jié)構(gòu)與功能的諾貝爾獎(jiǎng)研究成果開發(fā)的。
偏向型藥物創(chuàng)新機(jī)制示意圖：選擇性激活cAMP信號(hào)通路，同時(shí)減少β-arrestin的募集
“偏向型藥物的創(chuàng)新機(jī)制，可以選擇性激活cAMP信號(hào)通路，同時(shí)減少β-arrestin的募集，降低受體脫敏與內(nèi)化，讓藥物以更加精準(zhǔn)和智能的方式發(fā)揮作用，好比導(dǎo)航精準(zhǔn)引領(lǐng)我們駛向‘持續(xù)減重’的目的地，同時(shí)自動(dòng)規(guī)避了引發(fā)不適的‘副作用彎路’。” 成都市第三人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師吳鏡教授介紹。
“超重或肥胖人群不應(yīng)再背負(fù)‘意志力不足’的指責(zé)，”四川省人民醫(yī)院肥胖減重外科中心楊平副主任醫(yī)師指出，“科學(xué)、循證的管理手段將幫助他們擺脫減重挫敗的循環(huán)，重拾對(duì)自身健康的掌控力與自信。”
參考文獻(xiàn)：
[1] Obesity and overweight, WHO
[2] 體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）
[3] Ji L, et al. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025 Sep;13(9):777-789
